Ce travail de définition de la santé mentale a été réalisé dans le cadre des SISM 2024, par Émilie Sauvaget et Brice Pottier chargé de mission à la direction santé publique de la ville de la Rochelle.
La santé mentale, composante essentielle de la santé globale
Elle est bien plus que l’absence de troubles mentaux. Elle fait partie intégrante de la santé globale et est essentielle au bien-être de chacun. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), elle est définie comme un « état de bien-être permettant à chaque individu de réaliser son potentiel, de faire face aux difficultés normales de la vie, de travailler de manière productive et d’apporter une contribution à la communauté ». Ainsi, la santé globale ne peut être complète sans une bonne santé mentale.
Définition de la santé globale
La santé globale englobe l’état de bien-être physique, mental et social. Ce n’est pas simplement l’absence de maladie ou d’infirmité. Elle reflète une approche plus large et plus inclusive qui prend en compte les multiples dimensions de la santé, qu’elles soient individuelles ou collectives, locales ou mondiales.
Déterminants de la santé mentale
Le bien-être psychique est influencé par un large éventail de facteurs socio-économiques, biologiques et environnementaux. Parmi ces déterminants, les conditions de travail jouent un rôle crucial. Le stress, la pression au travail, les relations professionnelles difficiles, ainsi que l’équilibre entre vie professionnelle et personnelle sont autant de facteurs qui peuvent affecter la santé mentale d’un individu. De plus, la pauvreté, les inégalités sociales, et les événements traumatiques peuvent aussi avoir un impact profond sur la santé mentale.
La santé mentale est une priorité mondiale
Lors de la première Conférence ministérielle européenne de l’OMS à Helsinki en 2005, les ministres des États membres de la région européenne ont reconnu que la promotion de la santé mentale, la prévention des troubles mentaux, le traitement, les soins et la réadaptation devaient être des priorités pour les États membres. Ces actions sont désormais intégrées dans les politiques de santé publique de nombreux pays. La reconnaissance de la santé mentale comme composante majeure de la santé globale a été un tournant décisif pour améliorer la prise en charge et la sensibilisation aux enjeux de santé mentale.
L’impact des troubles mentaux
Les troubles mentaux couvrent un large spectre, allant des troubles légers et temporaires, comme le stress ou l’anxiété, aux troubles plus sévères, chroniques et handicapants, tels que la dépression majeure, la schizophrénie ou les troubles bipolaires. La dépression, en particulier, est l’une des principales causes d’incapacité dans le monde. Environ la moitié des troubles mentaux se manifestent avant l’âge de 14 ans, ce qui souligne l’importance de la détection précoce et de l’intervention auprès des enfants et des adolescents.
Les trois dimensions de la santé mentale
La santé mentale peut être divisée en trois grandes dimensions :
- Santé mentale positive : Cette dimension recouvre le bien-être, l’épanouissement personnel, ainsi que les ressources psychologiques de l’individu. Elle se traduit par la capacité à gérer ses émotions, à maintenir des relations sociales saines et à participer activement à la société. La promotion de la santé mentale positive est essentielle pour prévenir l’apparition de troubles mentaux.
- Détresse psychologique : Il s’agit d’une réaction normale à des situations difficiles ou éprouvantes, telles que le deuil, un échec relationnel ou un stress important. Cette détresse peut provoquer des symptômes anxieux ou dépressifs, qui sont souvent transitoires. Toutefois, si elle est mal détectée ou mal gérée, la détresse psychologique peut se transformer en trouble mental plus grave, nécessitant une prise en charge spécialisée.
- Troubles psychiatriques : Ces troubles varient en durée et en sévérité, allant de légers à très invalidants. Ils nécessitent souvent une prise en charge médicale, et peuvent avoir des conséquences importantes, telles que des handicaps, des décès prématurés, ou encore la discrimination et l’exclusion sociale. Les troubles psychiatriques, lorsqu’ils ne sont pas traités, ont un impact majeur sur la qualité de vie des personnes affectées.
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Un enjeu de santé publique
C’est un enjeu majeur de santé publique. La prévention, le traitement et la réhabilitation des troubles mentaux doivent s’inscrire dans une approche globale, intégrant à la fois les dimensions de la santé physique, mentale et sociale. Le programme pour le bien-être psychique doit viser à améliorer le bien-être général de la population tout en réduisant la morbidité et la mortalité associées aux troubles mentaux. Cette approche transversale permet de mettre en place des actions ciblées, allant de la sensibilisation à la prévention, jusqu’à la prise en charge et à la réintégration des personnes souffrant de troubles mentaux.
La santé mentale, composante essentielle de la santé globale, doit être abordée avec une attention particulière pour chaque individu, tout en tenant compte de son environnement social et économique.
